40 50 Лейкоцитов в моче

Содержание

Что означают повышенные лейкоциты в моче

40 50 Лейкоцитов в моче

 Лейкоциты , или  белые кровяные тельца  – защитные клетки, обитающие в организме человека, которые содержатся в небольшом количестве во всех естественных жидкостях, в том числе и в урине. Повышенные лейкоциты в моче  или лейкоцитоз – не является самостоятельным заболеванием.

Повышение уровня лейкоцитов в моче симптом болезни

Нормы лейкоцитов в моче

Допустимое количество лейкоцитов в моче пациента зависит от его возраста и пола.

Возраст пациентаКоличество лейкоцитов, кл/поле зрения
МужчиныЖенщины
До 1 месяца жизни5-78-10
Младше 1 года5-68-9
От 1 до 10 лет2-53-6
От 10 до 18 лет1-52-6
Взрослые0-30-6

У женщин во время беременности нормальный показатель может повышаться до 9-10 клеток лейкоцитов в поле зрения.

Виды лейкоцитурии

Повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. По количеству лейкоцитов она подразделяется на 3 группы:

  1. Незначительная: до 25 белых клеток. Оттенок, запах и консистенция мочи не меняются. Позывы к мочеиспусканию учащаются, в процессе может наблюдаться дискомфорт.
  2. Умеренная: от 25 до 60 лейкоцитов. Моча меняет цвет на тёмно-оранжевый, становится мутной, может плохо пахнуть. Другие симптомы: дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота или в пояснице.
  3. Пиурия: свыше 60 лейкоцитов в поле зрения. Моча мутнеет, приобретает неприятный запах, появляется осадок в виде хлопьев или нитей. Возникает слабость, появляются тошнота и рвота, может повышаться температура.

Лейкоциты в моче под микроскопом

Помимо числовых значений, в бланке анализа часто присутствуют словесные обозначения количества лейкоцитов. Что это значит и как расшифровывается?

  1. «Лейкоциты 10-15», «…15-20», «…20-25», «…30-40», «…25-50»: в моче присутствует от 10 до 50 лейкоцитов. Значение превышает нормы для любого возраста и пола.
  2. «Скопление лейкоцитов»: в забранном материале содержится большое количество белых телец, которые образуют в поле зрения группу или несколько групп.
  3. «Покрывают все поле зрения», «Лейкоциты сплошь»: в моче так много лейкоцитов и их скоплений, что подсчитать точное количество не представляется возможным.

Если в анализе указаны значения «0-2-3», «3-4», «4-5», «5-8», «7-10», это говорит об отсутствии воспалительного процесса, либо о незначительном воспалении в организме человека.

Причины повышения лейкоцитов в моче

На повышение уровня клеток влияют как нарушения в организме, заболевания, так и внешние факторы.

У взрослых мужчин и женщин

отчего повышается уровень лейкоцитов в анализе мочи у взрослых людей таковы:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • гломерунонефрит;
  • пионефроз и паранефрит;
  • амилоидоз;
  • воспаление аппендикса;
  • туберкулёз почек;
  • хроническая аллергия;
  • обезвоживание и интоксикация;
  • диабетическая нефропатия;
  • волчаночный нефрит;
  • воспаление слизистых половых органов;
  • кисты и опухоли мочеполовых органов;
  • приём медикаментов: нпвс, антибиотиков, диуретиков.

также существуют специфические заболевания, зависящие от пола пациента:

  1. у мужчин: простатит, фимоз, баланопостит, аденома и рак простаты.
  2. у женщин: вульвовагигит, бартолинит, аднексит, молочница, гестоз.

лейкоцитурия при беременности

контроль показателей мочи, в том числе и лейкоцитов — обязателен при беременности

во время беременности и после родов норма содержания лейкоцитов в моче увеличивается на 3-4 клетки. свыше 10 белых клеток в поле зрения появляется при таких состояниях:

  • пиелонефрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит;
  • молочница, вульвит, вагинит;
  • глистные инвазии;
  • мочекаменная болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • новообразования почек и половых органов;
  • гестоз на поздних сроках беременности.

почему содержание лейкоцитов увеличено у ребенка

увеличение количества лейкоцитов в моче ребёнка возникает из-за следующих патологий:

  • опрелости у грудничка;
  • поражение почек, в т. ч. медикаментозное;
  • патологии развития мочеполовых органов;
  • заброс мочи в мочеточники;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаления мпс: цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • инфицирование острицами;
  • вульвит у девочек;
  • баланопостит у мальчиков;
  • хроническая аллергия;
  • травмирование органов мочеполовой системы.

что делать при высоком уровне лейкоцитов в моче?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче принято лечить при помощи медикаментозных препаратов, народных рецептов и изменения рациона пациента.

Препараты

Лечение заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, производится при помощи антибиотиков разных групп, а также симптоматических препаратов.

Антибиотик Ампициллин назначают для лечения лейкоцитурии

Группа препаратовВлияние на патологиюПримеры средств
ПенициллиныАнтибактериальные средства применяются для уничтожения причины инфекции мочеполовых органов, провоцирующей повышение уровня лейкоцитов.Ампициллин, Амоксиклав
НитрофураныФуразидин, Нифурател
СульфаналамидыСтрептоцид, Сульфазин
ХинолиныЦипрофлоксацин, Неграм
Противогрибковые препаратыПрименяются для лечения микотических инфекций, таких как молочница у женщин.Флуконазол, Флюкостат, Микофлюкан
Местные антисептикиЛокально уничтожают патогенные бактерии, предотвращают развитие инфекции.Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал
НПВСУменьшают воспалительный процесс, снимают жар при повышении температуры из-за инфекции, снижают болевой синдром.Нурофен, Кетанов, Дикрофенак
ГКСГлюкокортикостероидные препараты используются при воспалительных процессах, не купируемых группой НПВС.Гидрокортизон, Циклесонид, Преднизолон
СпазмолитикиПомогают при спазматических болях в животе, возникающих из-за инфекционных болезней мочеполовой системы.Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин
ДиуретикиНе дают моче застаиваться в мочевом пузыре, устраняя возбудителей инфекции из мочеполовых органов.Диакарб, Индапамид, Фуросемид
ИммунодепрессантыПрименяются при повышенном уровне лейкоцитов в моче, вызванном аутоиммунными патологиями.Энтивио, Супреста, Ксолар
Антигистаминные средстваИспользуются при лейкоцитурии, спровоцированной хроническими аллергическими реакциями.Диазолин, Супрастин, Кларитин
ПробиотикиСостоят из естественных бактерий, нормализуют микрофлору после приёма антибиотиков.Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин
ПребиотикиСодержат питательные вещества для бактерий, восстанавливают микрофлору.Хилак форте, Бактистатин, Лактофильтрум
Модуляторы иммунной системыУкрепляют иммунитет, стимулируют естественное сопротивление инфекциям и воспалениям в организме.Ингавирин, Элеутерококк, Эхинацея
ВитаминыСупрадин, Алфавит

Народные средства

В качестве народных методик лечения лейкоцитурии используются травы, ягоды и семена с выраженным противовоспалительным эффектом.

Травяной чай

Добавьте спорыш в травяной чай и принимайте перед едой

Для приготовления этого напитка потребуются травы:

  • спорыш;
  • пустырник;
  • плющ полевой.

Травы необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях, а после развести в соотношении 1 ч. л. смеси на 200 мл воды. Напиток настаивается 10-15 минут, после чего принимается перед едой или во время приёма пищи.

Также 1 ч. л. смеси можно добавлять в порцию супа или второго блюда.

Берёзовый сок

Сок берёзы содержит натуральные антибиотики и микроэлементы, выводящие продукты распада патогенных микроорганизмов. Он эффективно снимает воспалительные процессы в мочевыводящих путях и половых органах.

Лечение производится при помощи свежего сока, принимаемого утром на голодный желудок. 1 порция сока составляет 100-200 мл.

Бобы зелёной фасоли

Бобы зелёной фасоли обладают сильным антимикробным эффектом

Избавиться от лейкоцитурии помогут бобы зелёной фасоли – сильное антимикробное средство.

  1. Помойте и очистите 100 г фасолевых бобов.
  2. Выдавите из них сок вручную или при помощи соковыжималки.
  3. Выпивайте на голодный желудок, по 1 ч. л. за приём.

Лечение бобовым соком длится 1-2 недели.

Клюквенный чай с мелиссой

Клюква, мелисса и чайные листья обладают сильным противовоспалительным и мочегонным действием. Напиток готовится так:

  1. 30 г ягод клюквы очистить, промыть, размять в глубокой ёмкости.
  2. Добавить получившееся пюре в заварочный чайник, смешать с 2 ст. л. листьев чая.
  3. Залить смесь водой, дать настояться и употреблять внутрь.

Листы мелиссы добавляются к чаю перед употреблением внутрь. Также рецепт можно дополнить малиновыми листьями или ягодами.

Полынный настой

Настой полыни поможет справиться с инфекциями в организме

Полынь – эффективная трава, борющаяся с воспалением и инфекциями. Настой готовится так:

  1. Траву промыть, просушить, мелко порезать.
  2. Смешать 3 ч. л полыни с 0.5 л кипятка, настаивать 1 час.

Настой принимается внутрь, по 15 капель перед каждым приёмом пищи.

Настой семян льна

Лён очищает почки, борется с инфекцией, восстанавливает ткани и слизистые оболочки мочеполовых органов. Настой из него делается по такому рецепту:

  1. 30 г сухих семян льна залить 200 мл горячей воды.
  2. Настаивать напиток 2-3 часа в холодном, тёмном месте.
  3. Развести смесь 200 мл холодной воды, употреблять внутрь.

Напиток пьётся 4-5 раз в сутки, по 50 мл за один приём.

Настой толокнянки

Принимайте настой толокнянки для лечения инфекций мочеполовой системы

Толокнянка – противовоспалительная трава, применяемая для лечения любых инфекций мочеполовой системы. Настой из неё готовится так:

  1. Промыть, высушить, мелко нарубить растение.
  2. Залить 200 мл холодной воды, убрать в тёмное холодное место на 3 суток.
  3. Перед приёмом процедить и вскипятить.

Настой употребляется внутрь на голодный желудок, 2 раза в сутки по 20 г.

Специальная диета

Нормализовать уровень лейкоцитов в моче поможет особое меню. Оно включает в себя следующие рекомендации:

  • употребление большого количества продуктов с витамином В;
  • исключение жирных, жареных, копчёных и солёных блюд;
  • добавление в рацион свежих фруктов, овощей и молочных продуктов.

Увеличьте количество продуктов с витамином В для нормализации уровня лейкоцитов

Во время лечения пациент должен пить много чистой воды, компотов, травяных чаёв и морсов. От сладких и газированных напитков следует воздержаться.

 Повышенный уровень лейкоцитов в моче  – сигнализирует о воспалительных процессах в организме. Это состояние лечат антибактериальными препаратами – пенициллинами, нитрофуранами, сульфаланамидами и хинолинами.

Избавиться от неприятных симптомов помогают противоаллергические, противогрибковые, противовоспалительные, мочегонные средства, а также витамины, пробиотики и пребиотики в комплексе с откорректированным питанием.

Узнайте больше по теме: Заболевания

Источник: https://lechusdoma.ru/povy-shenny-e-lejkotsity-v-moche/

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

40 50 Лейкоцитов в моче

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента.

Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Белок и лейкоциты в моче при беременности

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

Справка! Эритроциты, лейкоциты и белок в моче стопроцентно свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний мочевыделительного тракта. Поэтому нельзя откладывать диагностику в надежде, что «само пройдет».

Ситуации, когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений.

Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей.

Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта.

В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Патологические причины лейкоцитурии

Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д.

В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/povyshennyy-uroven-leykocitov

Лейкоциты повышены в моче: причины, норма, что значат

40 50 Лейкоцитов в моче

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.

Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче

ВозрастМужчиныЖенщины
до 1 месяца5-78-10
до 1 года5-68-9
от 1 года до 14 лет0-50-6
взрослые0-30-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин).

Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.

Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче.

Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов.

Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.

Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).

У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).

Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.

А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились.

Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского).

Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).

В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).

Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

по теме

Это может быть полезным для Вас:

Источник: https://infolibrum.ru/analysis/urine/povyshennye-lejkotsity-v-moche-chto-eto-znachit.html

Лейкоциты в моче 40 50 у дам

40 50 Лейкоцитов в моче

Общий анализ мочи — база диагностики хоть какой заболевания. Норма лейкоцитов в моче указывает уровень защиты от вирусов. Завышенное количество лейкоцитов в крови и моче говорит о заболевания в организме.

Zawartość:

Сколько лейкоцитов считается нормой, находится в зависимости от пола и возраста пациента. И невзирая на простоту, общий анализ мочи стремительно и отлично определяет нужные сведения.

Функции лейкоцитов

Лейкоциты первыми говорят о состоянии иммунитета человека. Они служат барьером грибкам, микробам, посторонним клеточкам и вирусам. Белоснежные кровяные тельца генерируются костным мозгом и лимфатическими узлами.

В моче лейкоциты определяются по результатам общего анализа. Часто во внутренней среде здорового человека лейкоцитов нет либо их количество мало. Общий анализ мочи узнает состояние организма по ряду характеристик.

Таблица норм регулирует предельное содержание частей в проверяемом образчике.

Количество лейкоцитов в общем анализе

Допустимо малозначительное количество клеток лейкоцитов в образчике. Это разъясняется последующими явлениями:

  • Белоснежные кровяные тельца в мочу попадают из крови. Их число не оказывает влияние на состояние здоровья, если проницаемость стен сосудов соответствует норме.
  • По данным неких исследовательских работ, некие клеточки в лейкоцитах служат «разведчиками» — попадают в мочу и при наличии вирусов подают сигнал о дилемме, выделяя вещества особенного состава.

Для анализа необходимо сдать утреннюю урину.

Допустимые нормы лейкоцитов для дам до 6 клеток, обычное содержание у парней 2−3. У малышей эти числа также зависят от полового признака — до 10 у девченок и до 7 у мальчишек. Различие норм разъясняется особенностями анатомического строения: у дам мочевыводящие и половые органы размещены рядом и бактерии свободно мигрируют, искажая характеристики анализов мочи.

Анализ мочи у взрослых признают непонятным, если в препарате от 3 до 10 ед. В таких случаях проводится повторное исследование. Если и во 2-ой раз характеристики завышены — пациент болен.

При увеличенных лейкоцитах проводится дообследование — УЗИ почек, посев мочи в разных средах, соскоб эпителия. Подготовка к сдаче анализа мочи содержит в себе определенные правила. Если при сборе материала не соблюдались меры гигиены, итог может быть искажен.

В любом случае бактерицидную терапию может назначать только уролог при наличии всеохватывающих результатов.

О чем гласи увеличение нормы лейкоцитов в моче?

увеличенное содержание лейкоцитов и эритроцитов говорит об инфекции в урогенитальном тракте. есть риск последующих заболеваний:

  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • зараза на уровне мочеточника;
  • цистит либо рак;
  • воспаления уретры;
  • гинекологические инфекции.

увеличение нормы показателя лейкоцитов говорит о наличии инфекции.

бывают случаи, когда содержание лейкоцитов очень превосходит норму — 30−40 единиц.

если при всем этом нет бактериурии, означает, итог вызван недавнешним курсом лекарств, туберкулезом почек, нефритом либо очевидным сбором эталона в нестерильную емкость.

не стоит третировать правилами сдачи анализа. потратив 2−2.5 минутки на выполнение легких манипуляций, можно обеспечить четкий итог с первой пробы.

при подозрении на заразу сдается минимум два анализа — общий анализ мочи и по нечипоренко. не нужно лениться, ведь картина заболевания будет неполная без детализированного обследования.

результаты анализа по нечипоренко

Для более четкого результата необходимо верно сделать сбор биоматериала для анализа.

При увеличенных лейкоцитах доктор может навести на анализ по Нечипоренко. Данный способ обеспечивает высшую точность результатов. Пациент собирает среднюю порцию первой утренней мочи.

Лаборант помещает приобретенный эталон в центрифугу, после возникновения осадка производит забор 1 мм эталона и подсчитывает составляющие.

Способы исследования и измерения характеристик разнятся, потому для получения сравнимых характеристик сдавать все анализы лучше в одной лаборатории.

Норма лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко, ед в 1 мл в поле зрения

Норма лейкоцитов в моче у дам и предпосылки отклонений

Лейкоциты являются не только лишь принципиальной частью иммунных процессов в организме дамы.

Характеристики концентрации белоснежных кровяных телец в моче позволяют судить о наличии очагов воспаления и степени развития патологии.

Легкие лабораторные исследования на первых стадиях диагностики помогают вовремя начать медикаментозное либо хирургическое исцеление заболевания и избежать томных осложнений.

Соответствующие особенности лейкоцитов

Лейкоциты — неоднородная группа клеток, для которых типично отсутствие ядра и какой-нибудь расцветки. Внешний облик белоснежных кровяных телец может существенно варьироваться зависимо от их многофункциональной активности. Специфичная и неспецифическая защита организма от разных негативных причин заключается в регуляции аллергических реакций и разрушении патогенных микробов.

Если содержание лейкоцитов в моче повышено, означает, снутри женского тела протекает воспалительный процесс. Иммунная система производит огромное количество белоснежных кровяных телец, которые гибнут при атаках на чужеродные белки. Покоробленные лейкоциты выводятся почками с вторичной мочой, где и определяется их количественный и высококачественный состав.

Лейкоцитарная формула — процентное соотношение разных белоснежных кровяных телец. Норма лейкоцитов в моче у дам значит не только лишь отсутствие очага воспаления, да и высшую сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Вне зависимости от видовой принадлежности белоснежных кровяных телец они интенсивно двигаются, попадают через стены капилляров конкретно во внутренние органы. Конкретно там происходят процессы переваривания и поглощения возбудителей заразных болезней (фагоцитоз).

Белоснежные кровяные тельца классифицируются в согласовании с таблицей:

Такие лейкоциты содержат ядро, состоящее из 2-ух толикой, и гранулки. Специальные клеточки активируются при появлении аллергических реакций либо при инфецировании червями-паразитами.

Если в организме накопилось огромное количество бактерий, то происходит существенное повышение размеров лейкоцитов. После их разрушения высвобождаются специальные соединения, провоцирующие местную воспалительную реакцию.

Такое состояние становится сигналом для вербования к заразному очагу неповрежденных белоснежных телец.

После смерти всех лейкоцитов и патогенных микробов появляется существенное выделение гноя, который потом находится в моче у дамы.

Лейкоциты отличаются друг от друга по форме и размерам

Обычный и завышенный уровень лейкоцитов

Невылеченные заболевания и половая принадлежность оказывают влияние на то, какую норму лейкоцитов в моче считать образцом. Это разъясняется анатомическим строением мочеполовой системы.

У дам уретра более широкая и маленькая, чем у парней, потому представительницы красивого пола почаще мучаются от заразных патологий. К сбору мочи дамам следует подходить более кропотливо: использовать тампон, непременно подмыться.

Практически все гинекологические заболевания, беременность, климакс вызывают увеличение уровня лейкоцитов в моче, либо лейкоцитурию.

Результаты лабораторного анализа систематизируют лейкоцитурию последующим образом:

Предпосылки завышенных лейкоцитов при беременности

  1. Выраженная. белоснежных кровяных телец превосходит 100 клеток снутри поля зрения микроскопа. Такое состояние значит, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно найти даже зрительно: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.
  2. Умеренная. Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель нередко свидетельствует о приобретенном воспалении с образованием 1-го либо нескольких заразных очагов.
  3. Малозначительная. Концентрация клеток снутри поля зрения невысока — наименее 50 единиц. В организме дамы находится маленький воспалительный очаг.

Норма лейкоцитов у дам имеет значения от нуля до 5 клеток снутри поля зрения микроскопа. Превышение характеристик на несколько единиц, обычно, не является поводом для беспокойства. Такая лейкоцитурия появляется у полностью здоровых дам под воздействием разных причин либо при несоблюдении гигиенических правил при сборе урины.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться по естественным причинам

Значение уровня лейкоцитов в моче для диагностики патологий

Период вынашивания малыша — одна из обстоятельств увеличения лейкоцитов в моче у дам. Это разъясняется переменами гормонального фона и работы мочевыделительной системы.

У беременной лейкоцитурия выражена малозначительным (около 5 единиц) повышением обычных характеристик. Норма содержания лейкоцитов в моче девченок отличается от значений для взрослой дамы.

Допускается превышение рационального значения на три единицы.

При диагностировании болезней по результатам лабораторных анализов мочи учитывает не только лишь высочайший уровень лейкоцитов, да и концентрация других частей осадка. Данные вещества изредка содержатся в урине при обычном состоянии здоровья:

Совокупа лейкоцитов с этими компонентами является сигналом для проведения срочной диагностики и безотложного исцеления. Патологическая моча также характеризуется тесноватым нагромождением белоснежных кровяных телец. В поле зрения микроскопа они размещаются слоями — около 60 клеток разных размеров.

Завышенные лейкоциты в моче являются не только лишь показателем наличия воспалительного процесса, да и места его локализации.

Заразный очаг у дамы в большинстве случаев развивается на слизистой мочевого пузыря, в почках, мочеточниках, органах репродуктивной системы. До проведения анализов таковой процесс визуализируется конфигурацией цвета и аромата урины.

Зеленый цвет био воды значит присутствие мутного экссудата, выделяющегося при серозно-гнойном воспалении тканей.

Для выявления области локализации воспаления проводится проба 3-х стаканов. Для исследования требуется только утренняя моча, распределенная по трем контейнерам.

Если высочайший уровень лейкоцитов наблюдается исключительно в одной емкости, заразный очаг находится в уретре. Увеличение концентрации белоснежных кровяных телец в 2-ух контейнерах позволяет полагать наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

О почечных патологиях свидетельствует обнаружение значимого уровня лейкоцитов во всех емкостях.

В поле зрения микроскопа размещается огромное количество лейкоцитов

Предпосылки увеличения лейкоцитов в моче

Снижение сопротивляемости организма дамы к бактериальным и вирусным инфекциям является предпосылкой появления бессчетных патологий. Высочайший уровень лейкоцитов в урине находится при последующих заболеваниях:

  1. Острый и приобретенный пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический цистит.
  2. Острая и приобретенная почечная дефицитность, нефритический синдром при почечных патологиях, воспаление мочевыводящих каналов.
  3. Наличие конкрементов в почках либо мочевом пузыре.
  4. Нарушения процессов метаболизма при патологиях эндокринной системы.
  5. Заразные заболевания мочеполовой системы.

Высочайшие характеристики содержания лейкоцитов указывают на наличие гноя. Широкий воспалительный процесс развивается при таких патологиях:

  • значимая деформация структурных отделов почек, сопровождающаяся смертью нефронов;
  • наличие червей-паразитов снутри организма;
  • системные заболевания, острое либо хроническое течение аллергических реакций;
  • злокачественные, доброкачественные новообразования;
  • незалеченные венерические заболевания;
  • повреждение гепацитов с образованием абсцесса.

Снижение иммунитета у дамы провоцирует кандидоз, разные формы вагинитов. Данные заболевания вызывают малозначительную лейкоцитурию, но в урине обнаруживаются другие составляющие мочевого осадка.

Обычно, концентрация белоснежных кровяных телец увеличивается при туберкулезном поражении легочной паренхимы, кожных покровов, костной ткани.

Для выявления амилоидной дистрофии доктором назначается особое исследование мочи с целью определения видовой принадлежности лейкоцитов.

Источник: http://pl.ourhealthykidneys.com/lechenie/lejkocity-v-moche-40-50-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.