Как выглядит уретра у женщин

Содержание

Особенности строения и функционирования уретры у мужчин и женщин

Как выглядит уретра у женщин

Мочеиспускательный канал или уретра относится к органам выделения также как почки, мочеточники, мочевой пузырь.

Если говорить простым языком, то – это трубка, которая у женщин предназначена для выведения мочи, а у мужчин для выхода мочи и спермы.

О том, что собой представляет данный орган, из чего она состоит, как функционирует, поговорим далее.

Сходство и различия

Уретра человека или канал для выведения мочи – это трубчатый орган, который проходит от мочевого пузыря к наружным половым органам. У мужчин и женщин она отличается по своему строению и заселению микрофлорой.

Орган у представителей обоих полов похожа на мягкую, эластичную трубку.
Ее стенки состоят из 3 слоев:

  • наружный, состоящий из соединительной ткани;
  • средний, образованный мышечным слоем;
  • внутренний (слизистая оболочка).

У мужчин мочевыводящий канал проходит через пенис к выходному отверстию и служит для вывода мочи и выброса эякулята во время оргазма. У женщин он идет от пузыря к наружному отверстию, которое находиться между клитором и влагалищем, нужен лишь для вывода урины.

Наружный сфинктер уретры сформирован как парные мышцы. Он сжимает часть мочеиспускательного канала. В женском организме эти мышцы прикреплены к области влагалища, и способны его сжимать.

Мышцы уретры у мужчин соединены с простатой. Внутренний сфинктер имеет достаточно сильную мускулатуру, расположенную возле выхода из мочевого пузыря.

Микрофлора в органе

Отличается канал для выведения мочи у представителей разных полов микрофлорой. Сразу после рождения ребенка на его кожу попадают различные микроорганизмы. Они постепенно проникают внутрь тела и оседают на слизистых оболочках и внутренних органах.

Дальше слизистых бактерии проникнуть не могут, этому процессу мешает внутренний секрет организма, моча, реснитчатый эпителий, поэтому закрепляются на них. Патогенные организмы, которые остались на слизистых оболочках становятся врожденной микрофлорой человека.

Женская слизистая уретральная оболочка содержит в несколько раз больше бактерий, чем мужская. В ней преобладают лактобациллы, бифидобактерии. Они выделяют кислоту, формируя кислую среду. Если бактерий становится мало, то кислая среда заменяется щелочной, что дает возможность развиваться воспалительным процессам.

По мере взросления полезная микрофлора в женском мочеиспускательном канале становится кокковой. Микрофлора мужской уретры представлена стрептококками, коринебактериями, стафилококками, она не меняется на протяжении всей жизни.

Состав микрофлоры может изменяться в зависимости от большого количества половых партнеров. При частой смене партнеров организм попадают опасные микробы, способные вызвать серьезные болезни.

Мужской канал

Мужской мочеиспускательный канал в эмбриональный период является аналогичным женскому, так как состоит из тех же структур. А в сформировавшемся виде он начинает значительно отличаться, становится длинней и меньше в диаметре, располагается внутри пениса, в его функции помимо вывода мочи входит еще семяизвержение.

Перераспределение этих функций мужского организма полностью зависит от степени наполнения кровью пещеристых тел и губчатого тела, которые окружают мужскую уретру. При эрекционном кровенаполнении происходит семяизвержение, а при отсутствии кровенаполненности полового члена происходит процесс мочеиспускания.

Мужской мочевыделительный канал имеет длину 18-22 см. В состоянии возбуждения длина становится на треть больше, у мальчиков до периода полового созревания она на треть меньше.

Уретра у мужчин разделяется на заднюю (расстояние от внутреннего отверстия до начала пещеристого тела), и переднюю (удаленно расположенная часть канала).

Она имеет два изгиба в виде буквы S:

  1. Верхний (подлонный) изгиб огибает снизу лобковый симфиз (полусустав) при переходе сверху вниз перепончатой части уретры в пещеристую.
  2. Нижний (предлонный, предлобковый) располагается в месте перехода его из неподвижной части уретры в подвижную.

Когда пенис приподнят, оба изгиба образуют один общий, вогнутость которого направлена вперед и кверху.
На всем протяжении мужская уретра неодинакова по диаметру просвета, узкие части чередуются с широкими.

Расширения находятся в простатической, луковичной части и в конце уретрального канала (где расположена ладьевидная выемка). Сужения расположены у внутреннего отверстия мочевыделительного канала, в районе мочеполовой диафрагмы, у наружного отверстия уретры.

Условно мужской мочеиспускательный канал разделяется на 3 части:

  1. Простатическая (предстательная). Имеет длину 0,5-1,5 см. В ее состав входят канальцы для выброса эякулята и 2 протока (простатический и спермовыводящий).
  2. Спонгинозная (губчатая). Уретральная часть располагается вдоль пениса в нижней его части и имеет длину 13-16 см.
  3. Пещеристая (перепончатая). Самый длинный участок мужской уретры, длина которого составляет примерно 20 см. В составе губчатого отдела имеются протоки многочисленных мелких канальцев. Располагается глубоко в промежности, проходит через мочеполовую диафрагму, которая имеет мышечный сфинктер.

Мужская уретра берет свое начало из мочевого мешка. Плавно переходя в область простаты, она пересекает эту железу и заканчивается в головке пениса, откуда выходит моча и семенная жидкость.
Средний размер уретрального просвета у мужчин на всем ее протяжении составляет 4-7 мм, у мальчиков 3-6 мм.

Женская мочевыделительная трубка

Женская уретра представляет собой направленную вперед прямую трубку, проходящую вблизи эластичной влагалищной стенки и лобковой кости. Длина ее составляет 4,8-5 см, а диаметр – 10 — 15 мм, при этом он легко растягивается.

Внутри мочевыделительный канал выстлан слизистой оболочкой, которая имеет вид продольных складок, за счет которых уретральный просвет выглядит меньше. В женской уретре имеется специальная загораживающая подушечка, состоящая из соединительной ткани, вен, эластичных нитей. Она закрывает проток мочевыводящего канала.

Женская уретра не выполняет репродуктивных функций, хотя через нее выводятся вещества, с помощью которых можно выявить, беременна женщина или нет. Уретра у женщин окружена тканями, которые по своей структуре похожи на губчатое тело полового члена, а пещеристые тела клитора, которые аналогичны пещеристым телам пениса, расположены спереди уретры.

Сама уретра скрыта в тканях малого таза и поэтому подвижностью не обладает. Передняя поверхность ее прилежит к тканям, которые покрывают лонное сочленение, а в отдаленных местах к ножкам клитора. Задней поверхностью внешний уретральный выход прилежит к передней стенке влагалища.

Он тесно связан с передней стенкой влагалища и прочно прикреплен к нижним веткам лобковых костей, а также частично к седалищным костям.

Так как она у женщин короткая и широкая, располагается рядом с влагалищем и анусом, то опасность проникновения бактерий, микробов и другой патогенной микрофлоры в нее у женщин намного выше, чем у мужчин. Поэтому они более восприимчивы к мочеполовым инфекциям.

Наружное отверстие

У мужской половины человечества основная часть уретры проходит внутри пениса, а выходное отверстие расположено на вершине его головки. Если оно находиться не там, такое нарушение носит название гипоспадия. Если имеется частичное или полное расщепление передней стенки уретры, нарушение называется эписпадией.

Наружный уретральный канал у представительниц прекрасного пола располагается между клитором (чуть ниже его примерно на 3 мм) и входом во влагалище.

Местоположение наружного отверстия может варьироваться. При недоразвитии нижней стенки он будет располагаться на передней стенке влагалища, отдаленно от входа.

Этот процесс называется гипоспадией. Наружное отверстие имеет диаметр примерно 0,5 см, его форма может быть округлой, звездчатой.

Функции уретры

Орган у представителей разных полов выполняет не совсем аналогичные функции. Мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола предназначен исключительно для удерживания урины в мочевом пузыре и выведении ее из организма. Других функций у него нет.

Мужская уретра выполняет 3 функции:

  1. Задерживает урину в мочевом пузыре. Этот процесс происходит за счет внутреннего и наружного сфинктеров, которые замыкают аппарат мочеиспускательного канала. Когда мочевой пузырь наполнен наполовину, то большую роль играет внутренний сфинктер. Во время переполнения пузыря в работу включается наружный сфинктер.
  2. Выведение урины из организма. При наличии более 250 мл мочи в мочевом пузыре у мужчины возникает позыв в туалет. При этом расслабляются мышцы наружного сфинктера, а под влиянием сократительных действий мочевого пузыря и брюшной стенки урина начинает выходить наружу. Она выделяется сначала с большой силой, а затем струя становится слабее и короче.
  3. Выброс семенной жидкости при оргазме. Происходит сокращение внутреннего сфинктера, при этом набухает семенной холмик, сокращаются мышцы простаты, а мышцы наружного сфинктера расслабляются. Эякулят выбрасывается толчками за счет сократительных движений семенных холмиков, мышц простаты, семявыбрасывающего протока, сокращений луковично-губчатых мышц.

Мочеиспускательный канал — орган мочевыделительной системы человека, предназначенный для вывода жидкостей из организма человека.

Хотя у мужчин и женщин он различается по строению, месту локализации, выполняемым функциям, но представителям обоих полов нужно следить за здоровьем уретры, ведь проблемы с ней могут значительно осложнить жизнь.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/anatomy/uretra-u-muzhchin-i-zhenshhin.html

Что такое уретра у женщин

Как выглядит уретра у женщин

Мало кто знает, что такое уретра у женщин. Уретра – это мочеиспускательный канал, последнее звено в системе выведения мочи из организма. Она имеет свои особенности строения:

  • небольшая протяженность (около 3–5 см);
  • широкий диаметр в момент растяжения;
  • суженные участки;
  • одно расширение около мочевого пузыря;
  • секретирующие железы.

Уретра находится перед влагалищем и проходит через мышцы, расположенные в тазовом дне. Мышечный корсет на выходе из уретры слегка ослаблен.

Уретра выполняет следующие функции:

  • вывод скопившейся урины из мочевика;
  • тонизирование мышц с целью создания резервуара;
  • эрогенная зона.

Многие считают, что это простая трубка, и не воспринимают ее всерьез. Это ошибочное мнение, поскольку заболевания уретры у женщин способны привести к расстройству системы рефлекторного функционирования, что может существенно отразиться негативным образом на интимной жизни.

Почему возникает заболевание уретры

Уретрит разделяется на 2 основных типа:

  • неинфекционного происхождения;
  • вызываемый возбудителями инфекции.

Болезни неинфекционного происхождения возникают:

  • при механическом повреждении целостности слизистой оболочки конкрементами, движением которых характеризуется мочекаменная болезнь;
  • травмировании цистоскопом, катетером и т. д.;
  • аллергии;
  • опухоли злокачественного характера;
  • заболеваниях половых органов;
  • венозном застое в органах малого таза.

Заболевания инфекционного характера возникают в результате попадания в организм половым путем возбудителей:

  • гонококков;
  • хламидий;
  • микоплазм;
  • вирусов герпеса.

Факторы, способствующие развитию уретрита

Понятно, что заболевание развивается по определенным причинам и в связи с некоторыми возбудителями, но при этом существует ряд факторов, способствующих развитию этого недуга:

  • сильное перестуживание организма;
  • травмы органов половой системы;
  • постоянный стресс и перенесение тяжелых заболеваний;
  • плохое питание;
  • вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем;
  • недостаток витаминов;
  • хроническая форма заболеваний дыхательных путей, органов половой системы и полости рта;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • период беременности или климакса;
  • пренебрежение правилами гигиены.

Пути заражения

Существует 3 пути, по которым инфекционные возбудители попадают внутрь уретры:

  • контактный, происходящий во время транспортировки организмом мочи из почки, где находится эпицентр инфекции, к мочевому пузырю;
  • половой – в процессе интимной близости с больным партнером;
  • гематогенный – инфекция попадает из воспалительных очагов хронических заболеваний через кровообращение.

Уретриты классифицируются по характеру распространения:

  • первичный – развивается, если инфекционная бактерия попадает в область мочеиспускательного канала;
  • вторичный – болезнетворные микробы попадают в процессе кровообращения из органов таза, кишечника или иного местонахождения хронического очага.

Основные симптомы заболевания

Признаки развития недуга могут быть самыми разнообразными. Клиника заболевания представлена острой и хронической формами.

Острая форма проявляется, когда проходит инкубационный период с момента попадания возбудителя.

Возникают следующие ощущения:

  • появление резкой боли в момент мочеиспускания;
  • возникновение жжения и зуда на выходе из уретры;
  • появление выделений, имеющих слизистую или же гнойную структуру;
  • плохой запах.

При аллергическом уретрите у женщин параллельно с вышеуказанными симптомами наблюдаются:

  • затрудненное дыхание, связанное с заложенностью носа;
  • высыпание на кожных покровах;
  • слезотечение;
  • появление одышки.

При осмотре уролог может обнаружить невысокую степень отечности слизистой оболочки, покраснение всех тканей, которые окружают мочеиспускательный канал.

Диагностирование

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести анализ мочи. Это делается методом трехстаканной пробы. Утренняя моча по очереди собирается в 3 стерильные емкости. Важно помнить, что наличие такого заболевания, как уретрит, определяется по 1 порции мочи.

Как правило, достигается следующий результат:

  1. Первая порция мочи имеет мутную структуру. В ней большое количество лейкоцитов, поскольку в полости мочеиспускательного канала идет воспалительный процесс.
  2. Вторая порция содержит намного меньше лейкоцитов.
  3. В третьей порции они полностью отсутствуют.

Полученный из уретры материал для исследования анализируют путем бакпосева, также устанавливается степень чувствительности флоры к антибиотикам. Если сложный случай, то специалисты используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

С ее помощью можно определить по ДНК тип возбудителя даже при скрытом течении заболевания. Для анализа с помощью зонда берется образец тканей со стенки мочевыводящего канала. Это очень непростая процедура, поскольку женская уретра имеет очень маленькие размеры.

Данный метод необходим для того, чтобы обнаружить герпетический или же хламидийный уретрит.

Для проведения уретроскопии используется местный наркоз.

Зачастую специалисты за неделю до процедуры прописывают применение антибиотиков, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

При помощи ультразвукового исследования можно определить цистит, выявить заболевание в органах малого таза.

Существует еще рентгеноконтрастное обследование методом микционной цистоуретрографии. Введение в полость мочевика контрастирующего вещества дает возможность сделать снимки.

С помощью этих снимков можно обнаружить плохую проходимость, новообразования, спайки и тому подобные дефекты. Женщины в обязательном порядке должны проходить обследование у гинеколога.

Это нужно для исключения болезней воспалительного характера шейки матки, половых органов.

Применяемое лечение

Несмотря на то, что уретрит приносит женщине очень некомфортные и болезненные ощущения, нет никакой необходимости лечения в условиях стационара. Заболевание легкой формы лечится в амбулаторных условиях.

Изначально следует пройти обследование, которое назначает специалист. В процессе обследования можно определить причину заболевания, вид возбудителя, подобрать максимально подходящее, эффективное противовоспалительное средство. Когда заражение происходит половым путем, лечиться должна не только женщина, но и ее половой партнер.

Во время лечения есть особые рекомендации, которые представительницы прекрасного пола должны четко соблюдать, чтобы ускорить процесс выздоровления:

  • важно отказаться от интимной близости до полного выздоровления;
  • максимально ограничить физические нагрузки;
  • не допускать переохлаждения ног;
  • правильно питаться, а точнее: исключить из рациона соленые, острые, копченые блюда и, конечно же, алкогольные напитки;
  • регулировать количество употребляемой жидкости: на протяжении дня нужно выпивать около двух литров воды при отсутствии заболеваний, связанных с задержкой жидкости в организме;
  • ежедневно есть кисломолочку, больше фруктов и овощей.

Что касается медикаментозного лечения, то врачи прописывают применение самых разнообразных препаратов, обладающих противовоспалительным действием, назначают инъекции, таблетки, вагинальные свечи, спринцевание и т. д.

Антибиотик нужно пить от 5 до 10 дней. Точная дозировка определяется врачом, при этом учитывается степень воспалительного процесса, масса тела, возраст пациентки.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно противопоказано применять антибиотики дольше прописанного срока, поскольку у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к препарату, и дальше лекарство не оказывает должного действия.

Тактика лечения определяется типом возбудителя:

  • при заболевании, вызванном грибком, прописываются противогрибковые препараты;
  • если недуг появился по причине микоплазм – препараты группы имидазола.

Чтобы усилить эффект лекарственных препаратов, специалисты рекомендуют использовать их в виде суппозиториев. Благодаря тому, что свечи вводятся непосредственно в область воспаления, их состав полностью всасывается сосудами малого таза. Таким образом оказывается противовоспалительный эффект на органы, расположенные рядом.

Специалисты рекомендуют проводить процедуру орошения с помощью сидячих ванночек, наполненных теплой водой и с добавлением небольшого количества марганцовки.

Помимо марганцовки, можно использовать отвар трав, имеющих противовоспалительное действие. Рекомендуется спринцевание антисептическими средствами.

Лечение уретрита народными методами

Народные методы не имеют должной эффективности в лечении уретрита. Именно поэтому специалисты настаивают именно на медикаментозном виде терапии.

Несмотря на это, существуют некоторые травы, которые дополняют действие препаратов, и такое комплексное лечение позволяет добиться успеха.

С этой целью используются травы и растения, имеющие мочегонное, противомикробное, спазмолитическое действие.

Необходимо употреблять при приеме пищи следующее:

  • брусничный, морковный или клюквенный сок, не содержащий сахара и консервантов;
  • из свежей зелени – петрушку, а также свеклу;
  • отвар петрушки, липы, васильков, черной смородины.

Способы предупреждения заболевания

Чтобы вылечить уретрит, понадобится много времени и сил. Важно также сказать, что данное заболевание приносит очень неприятные болезненные ощущения. Для того чтобы избежать этого, нужно принять профилактические меры. В процессе профилактики полностью исключаются все возможные источники попадания возбудителя в организм. Таким образом:

  • Важно обращать внимание на здоровье своего полового партнера, избегать незащищенного полового контакта.
  • Необходимо строго соблюдать все правила личной гигиены, постоянно подмываться с использованием легких дезинфицирующих препаратов.
  • Не стоит применять гигиенические средства, содержащие спирт, мыло, а также компоненты, приводящие к сильному раздражению уретры.
  • Исключить из рациона все продукты, приводящие к раздражению мочевыделительных органов. К таким продуктам относятся копчености, острые и соленые блюда.
  • Следует тепло одеваться (по погоде), чтобы не допустить переохлаждения организма, особенно ног. Нужно надевать одежду, не стесняющую талию и живот, поскольку это приводит к замедленному кровообращению в области малого таза.
  • Ко всем возникающим заболеваниям стоит относиться с максимальной серьезностью и своевременно заниматься их лечением, чтобы не допустить перехода их в хроническую форму.

Несмотря на то, что такое заболевание, как уретрит, не считается смертельным недугом, оно может очень сильно повлиять на здоровье женщины, серьезно его подорвав.

Постоянный дискомфорт, связанный с зудом и болезненными ощущениями, вызывает сильную раздражительность, бессонницу, негативно сказывается на трудоспособности.

Лучше своевременно сделать все, чтобы заболевание предотвратить, чем испытать на себе весь негатив уретрита и долго его лечить. При появлении первых признаков заболевания нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://vpochke.ru/mocheispuskanie/chto-takoe-uretra-u-zhenshhin.html

Мочеиспускательный канал у женщин: как он устроен и его возможные болезни

Как выглядит уретра у женщин

Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.

Строение мочеиспускательного канала женщины

Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку.

Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка.

Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.

Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.

Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.

Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.

Причины, симптоматика воспаления уретры

Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:

  • Переохлаждение.
  • Поражение гениталий.
  • Стрессы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Неправильный рацион.
  • Привычка к задерживанию оттока урины.
  • Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.

Отличительные признаки заболеваний рассматриваемого органа – сначала боль, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, затем в районе поясницы, низа живота, крестцового отдела позвоночника, резь, зуд, выделения с гноем, порой с кровью.

Специфические и неспецифические заболевания

Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма.

Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:

  • При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
  • Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
  • Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана  антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.

Уретрит

Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:

  • Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
  • Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
  • Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах гиперемия.
  • Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
  • Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.

Мочекаменная болезнь, пролапс

Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:

Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке.

Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца.

Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.

Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть). Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его.

Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры. Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.

Новообразования уретры

Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.

Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.

Полип уретры

На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу.

Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.

Кондилома уретры

У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью.

На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается.

Парауретральная киста лечится хирургическим путём.

Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.

Диагностика

Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.

Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • Мазок из уретры.
  • ПЦР(диагностика половых инфекций)
  • Бактериологический посев.

С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы.

Важно правильно подготовиться к данной процедуре:

  • 7 дней не употреблять медикаменты.
  • За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
  • За 12 часов не вступать в половые контакты.
  • За 1 час до взятия мазка не мочиться.

Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.

Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию.

Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/anatomiya/mocheispuskatelnyj-kanal-u-zhenshhin

Уретра у женщины и мужчины – особенности строения

Как выглядит уретра у женщин

Уретра у женщины представляет собой относительно простую трубчатую структуру, которая имеет единственную цель – проводить мочу из мочевого пузыря наружу тела.

Это короткая структура без сложных инвестиционных структур, таким образом, она менее подвержена внутренней патологии, чем мужская уретра.

Мужская уретра представляет собой узкую фиброзную трубку, которая проводит мочу и сперму из мочевого пузыря и эякуляторных протоков, соответственно, к внешней части тела.

Мочеиспускательный канал у женщин

Женская уретра развивается из энтодермы и окружающей мезодермы урогенитального синуса. На 7-недельном сроке беременности клоака делится на урогенитальный пазух и прямую кишку с развитием уректальной перегородки. Женская уретра обычно развивается к 12-й неделе беременности.

Уретра представляет собой 4 см трубку

Развитая женская уретра представляет собой 4-сантиметровую трубчатую структуру, которая начинается у шейки мочевого пузыря и заканчивается в вагинальном вестибюле. Это богатый сосудами губчатый цилиндр, который предназначен для обеспечения воздержания.

Женская уретра подвешена уретролептической связкой с двух сторон (абдоминальной и вагинальной). Женская уретра пробивает тазовую диафрагму и промежностную мембрану только после лобкового симфиза. Дистально она проявляет больше генитальных характеристик, становится богатой железом и развивает плоский эпителий.

Полосатый внешний уретральный сфинктер находится в двух третях уретры и состоит из мышечных волокон. Этот сфинктер имеет форму подковообразной формы и имеет недостаток в заднем отделе. Он прикреплен к передней стенке влагалища. Эта схема имеет решающее значение для удержания мочи.

Строение мочеиспускательного канала

Мужская уретра формируется из урогенитального синуса. Этот синус происходит от клоаки, полученной из энтодермы, которая отделена от аноректального канала ростом поселенческой перегородки на четвертой неделе беременности.

Губчатая уретра формируется после седьмой недели путем тубуляции уретральных складок вдоль уретральной канавки под влиянием дигидротестостерона.

Самая дистальная часть уретры, вероятно, образована инвагинацией эпителиальной метки на дистальном конце полового бугорка.

Уретра у мужчин – это такой орган, который происходит из шейки мочевого пузыря и заканчивается уретральным проходом на половом члене. Во взрослом возрасте она составляет примерно 15-25 см и образует кривую «S». Мужская уретра находится на протяжении от мочевого пузыря до конца полового члена. Из нее берут соскоб для определения многих заболеваний.

Строение мужской мочеполовой системы

Уретру можно разделить просто на переднюю и заднюю уретру. Губчатая уретра может быть подразделена на ямки накидника, маятниковые уретры и луковичные (бульбарные) уретры. Наконец, шейка мочевого пузыря или препростатическая уретра могут быть классифицированы как отдельная часть уретры.

Простатическая уретра

Простатическая уретра – это часть уретры, которая пересекает простату. Она возникает в области шейки мочевого пузыря, идет примерно на 2,5 см ниже и заканчивается в мембранной уретре.

Она граничит с главным образом с мочевым пузырем и поддерживается ниже уретральной мышцей сфинктера и промежностной мембраной (ранее называвшейся мочеполовой диафрагмой).

Здесь мужской мочеиспускательный канал вложен в простату, железистый и фибропромальный орган, который выделяет семенные жидкости и имеет клиническую значимость.

Уретра проходит через простату, причем большая часть ткани предстательной железы находится в заднем и нижнем положении. Простатическая уретра окружена внутренним круговым слоем и внешним продольным слоем гладкой мускулатуры.

Простатическая уретра — часть уретры, которая пересекает простату

Задняя стенка простатической уретры содержит гребень уретры, который ограничен в поперечном направлении простатическими пазухами, в которые стекаются железы предстательной железы. Наиболее заметным аспектом этого гребня является семенной колликулум или верхуманум, где спаренные эякуляторные протоки и открытие простатического утрикля.

Мембранная уретра

Самая короткая и наименее растяжимая часть уретры – мембранная уретра. Эта область простирается от вершины предстательной железы до луковицы полового члена. Она инвестируется во внешнюю мышцу сфинктера уретры и промежностной мембраны.

Самая короткая и менее растяжимая часть уретры

Внешний сфинктер связан с дорзальным венозным комплексом и связан с локопростатическими связями и суспензионной связкой полового члена. Наружная мышца сфинктера уретры и промежностная мембрана крепко прикрепляют уретру, что делает эту часть мочеиспускательного канала у мужчин восприимчивой к разрушению при переломе таза.

Губчатая уретра

Губчатая уретра – это область, которая охватывает все тело полового члена. Она разделена на маятникообразную уретру и луковичную (или бульбарную) уретру. Маятникообразная уретра вложена в губчатое тело полового члена.

В дистальной уретре лежит навикулярная ямка, маленькая дилатация уретры, проксимальная к уретральному проходу. Луковистая уретра вложена в колбу пениса, часть губчатого тела, которая лежит между пещеристым летом в поверхностном промежностном пространстве.

Где находится мочеиспускательный канал у женщин

Хотя женский мочеиспускательный канал подвержен вариациям в длине и угловом выражении, в женской уретральной анатомии не наблюдается общих нарушений. Патофизиологические варианты включают в себя сохранение урогенитального синуса, лабиального слияния и пролапса уретры.

Женская уретра представляет собой многослойную пробирку, пропитанную переходным клеточным эпителием проксимально, а также некератинизирующим стратифицированным плоскоклеточным эпителием.

Многочисленные слизистые железы присутствуют в среднем и заднем мочеиспускательных каналах, наиболее заметными из которых являются парауретральные железы, которые опорожняются через 2 парных канала по обе стороны от внешнего уретрального отдела. Отмечается густая сосудистая пластинка с периуретральными железами.

Строение женской мочеполовой системы

Высокососудистая и эстрогензависимая подслизистая часть вносит значительный процент давления закрытия уретры; соответственно, выведение гормонов может привести к недержанию стресса.

Подслизистая оболочка окружена продольным гладким мышечным слоем, а затем более толстым круговым гладким мышечным слоем (непроизвольный внутренний уретральный сфинктер).

Окружает эти слои в средней и дистальной уретре полосатый мышечный сфинктер (добровольный внешний уретральный сфинктер).

Где находится уретра у женщин, проще всего рассмотреть на рисунке выше.

Артериальное снабжение женской уретры происходит через внутренние тазовые, вагинальные и нижние везические ветви вагинальных артерий. Венозный дренаж осуществляется через внутренние тазовые вены.

Дистальная уретра стекает в поверхностные паховые лимфатические узлы, тогда как проксимальная уретра стекает во внутренние подвздошные узлы.

Наружный уретральный сфинктер иннервируется соматическими волокнами из тазовых нервов. Нейрососудистые пучки женской уретры лежат с задней стороны на стенках влагалища, прилегающих к уретре. Парасимпатические волокна встречаются по всей гладкой мышце внутреннего уретрального сфинктера с небольшой симпатической иннервацией.

Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме.

Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища.

Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.

Симптоматические проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.

В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.

К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.

Причины возникновения свища уретры

Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:

  1. Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
  2. Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
  3. Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
  4. Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.

Классификация заболевания

Уретральные свищи могут делиться по месту образования:

  • уретроглютеальные;
  • уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
  • уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
  • уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
  • уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
  • уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.

Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.

Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?

Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.

При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.

Диагностика и постановка диагноза

Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.

Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:

  • уретрография и уретроскопия;
  • контрастная фистулография;
  • ретроскопия и кольпоскопия.

Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.

Необходимое лечение

Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:

  • наличие воспалительного процесса в области свищей;
  • остиомилиты;
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к операции осуществляется следующим образом:

  1. Проводится лечение по устранению воспаления.
  2. Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
  3. Проводится подготовка кишечника.

Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.

Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.

Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.

Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.

Источник: https://pochke.ru/neotlojnie1/uretra-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.