Ноги иксом в 2 года

Содержание

Ножки иксом у ребенка 2 года комаровский

Ноги иксом в 2 года

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм. В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы.

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы. Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии.

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Вальгусное искривление заметно визуально, что облегчает диагностирование. У ребенка вырабатывается неловкая, неуверенная походка. Могут тревожить небольшие болевые ощущения в ногах, судороги в мышцах.

Малыш быстро утомляется при перемещении. Если обнаруживаются признаки патологии, то необходимо проконтролировать динамику изменения дефекта.

При обнаружении тенденции к уменьшению искривления лечебный процесс не следует излишне активизировать.

Продолжительное наличие устойчивой Х-деформации способно вызвать серьезные нарушения. В частности, могут возникнуть аномальные изменения в коленном суставе, стопе и даже позвоночном столбе. В коленном суставе происходит постепенное растяжение коллатеральных связок, что ведет к его неустойчивости и боковой деформации.

На ступнях ребенка с Х-образными ногами формируется плоскостопие, что усугубляет общую картину, добавляя проблемы с хождением. Своды ступни уплощаются, что подтверждается результатами плантографии и индексом Фридланда. При неравномерном поражении конечностей (одна нога искривлена сильнее другой), тело ребенка отклоняется от вертикальной оси, что нарушает осанку и провоцирует сколиоз.

Как самостоятельно определить искривление ног у ребенка

Малыша следует поставить ровно и попросить соединить ножки вместе. Если колени сойдутся, а к низу будут ножки расходиться – между лодыжками 5 см и более, то можно судить о наличии вальгусной деформации ног. Проблема поддается корректировке, но родителям нужно будет вплотную заниматься лечением.

Если вальгусная деформация ножки у ребенка не выправляется к трем годам, несмотря на активное лечение, то накладываются повязки из гипса, что поможет:

  • растянуть боковые связки коленных суставов;
  • выпрямить ноги и снизить давление на костную ткань;
  • минимизировать давление на берцовые кости бедренных, что позволит колену правильно формироваться.

Ношение гипса может затянуться на длительное время, возможно даже на несколько лет, что зависит от степени искривления.Если не заниматься лечением вальгусной деформации пока ребенок маленький, то после 10 лет исправить положение уже будет сложно, но возможно. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Клинические проявления патологии

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости.

Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног.

Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Предлагаем ознакомиться  У ребенка выходит слизь из заднего прохода

Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения.

В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей.

Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей.

У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков.

Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка.

Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением.

Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
  • гипоплазия большой берцовой кости;
  • неправильное формирование коленного сустава;
  • опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Методы лечения вальгусной деформации

Ниже перечислены основные причины вальгусной деформации, или, попросту говоря почему у ребека ноги иксом.

  • Рахит – недостаток витамина Д, что вызывает нарушения роста и развития костей с последующим их искривлением. Зачастую кальций поступает в организм в нужном количестве, но не усваивается полностью без воздействия витамина Д. Тогда кости начинают размягчаться, ослабевает и мышечная система.
  • Лишний вес – дополнительная нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат.
  • Недостаточное развитие головки бедра либо ее вывих, что бывает при родах.
  • Ранняя постановка на ножки и ходьба с придерживанием за ручки, когда ребенок еще не готов делать первые шаги самостоятельно.
  • Генетическая предрасположенность – наследственная форма ног.
  • Частое высаживание малыша в прыгунки или ходунки на длительное время.
  • Неправильно подобранная обувь, из-за чего формируется определенная походка и появляется кривизна ног. Для ребенка, начиная с 1-го года жизни, необходимо приобретать новую (но не донашивать за братьями-сестрами) обувь с эластичным жестким задником, широким небольшим каблуком и по размеру.
  • Курение и распивание алкогольных напитков во время беременности провоцирует не только дисплазию суставов, но и пр. патологии.

Кроме не слишком эстетичной походки Х-образное искривление ног провоцирует проблемы с позвоночником, а также боли в конечностях, усталость, недостаточную подвижность, патологические изменения в суставах, плоскостопие.Не обязательно будут обе ноги иксом у ребенка, деформации может подвергаться лишь одна конечность, тогда тело отклоняется от вертикального положения в сторону и у малыша проявляется сколиоз.

Основной вопрос, который задают родители, если у ребенка ножки иксом, – как исправить это состояние. Кроме посещения врача ортопеда (или пока вы выбираете время для этого визита), можно применить следующие методы:

  1. Прием витамина Д. Желательно начинать давать его ребенку еще на первом году жизни, что станет профилактикой рахита.
  2. Приобретение ортопедической обуви, которая будет прочно удерживать ногу в правильном положении и не приведет к формированию иксообразных ног.
  3. Массаж – курс раз в три месяца. Специалист массажирует не только ножки ребенка, но и ягодичные и спинные мышцы, что укрепить весь опорно-двигательный аппарат. Желательно, чтобы и родители освоили приемы массажа и проводили его в домашних условиях.
  4. Физиотерапия. Электростимуляция – воздействие на мышцы ног посредством длительных импульсов электротока. Процедура помогает улучшить кровообращение, стимулирует работу мышц и их двигательную активность.
  5. Пребывание на солнце. Лучи солнца поставляют в организм ребенка витамин Д.
  6. ЛФК –  упражнения полезны каждому ребенку.
    • Хождение босиком по мелким камушкам, неострым ракушкам, песку, ребристой поверхности. Родители должны обучить малыша хоть на наружном крае стопы, что будет весело и полезно делать вместе с ним.
    • Сидение в позе по-турецки. Это несложное упражнение хорошо и без какого-либо напряжения корректирует искривление ног. Нужно сесть на ровную поверхность, соединить подошвы стоп, а колени расставить в разные стороны. Ребенок в такой позе может смотреть мультфильмы, слушать сказки, играть.
    • Хождение по веревочке. По полу нужно уложить грубую веревочку и предложить поиграть в цирковых акробатов, то есть пройтись по ней, что заставит малыша ставить стопы на пол ровно.
    • Мишка косолапый. Ходить как медведь, «заваливая» стопы вовнутрь – смешная игра для детишек и развлечение для родителей – польза для всех.
    • Приседания, поочередно опираясь то на полную стопу, то на носочки.

Маленький ребенок сам по себе активен, потому родителям нужно только поощрять его играть с друзьями в подвижные игры, скакать и бегать.

  • Для домашнего пользования следует приобрести спортивный уголок с канатом, шведской стенкой, брусьями и пр. принадлежностями, а также большой мяч.
  • Езда на велосипеде обеспечит связкам необходимую нагрузку, от чего искривление ног будет понемногу выравниваться.
  • Бассейн – не менее трех раз в неделю. Инструктор должен обучить ребенка плавать по-лягушачьи.
  • Молочные продукты различных видов, яйца (желток в частности), рыба – помогут насытить организм кальцием.
  • Орехи, нежирное мясо, морская рыба, молоко, бобовые – содержать много фосфора, который также имеется в структуре костей.
  • Желательно, чтобы вышеназванные продукты регулярно, а не от случая к случаю, присутствовали в меню ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Почему у ребенка часто болит голова

В случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять.

При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры.

Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).

Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.

Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:

  • область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
  • ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
  • бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
  • задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
  • колено снаружи массируется циркулярно;
  • на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.

Лечебная гимнастика

Лечение деформации с помощью определенных физических упражнений дает заметный положительный эффект при регулярности проведения занятий и правильном выборе ЛФК. Рекомендуются для ребенка такие простые упражнения, напоминающие игры:

  1. Турецкий султан: принятие позы «лотоса», т.е. сидение на корточках с разведенными коленями и сведенными вместе ступнями.
  2. Гусиные лапки: сгибание и разгибание голеностопного сустава. Можно проводить одновременно на обеих конечностях или поочередно.
  3. Велосипед: в положении лежа на спине осуществляются круговые движения ногами.
  4. Мишка: хождение с переваливанием из стороны в сторону. Нагрузка распределяется на внешнюю поверхность ступни.
  5. Обезьяна: захват мелких предметов пальцами ног.
  6. Цапля: перемещение, стоя на носках.
  7. Лошадка: имитация движения на лошадке, садясь на родительское колено.
  8. Акробат: хождение по нарисованной линии, ставя ступни как можно ближе друг к другу.

Физиотерапевтическое лечение назначается при значительных устойчивых деформациях. Наиболее часто применяется электростимуляция путем приложения электрических импульсов регулируемой продолжительности. Такая процедура активизирует мышечную деятельность, улучшает кровоснабжение конечностей.

Диетотерапия также является элементом комплексного лечения патологии. Для укрепления костных тканей необходим кальций и фосфор. Эти микроэлементы и необходимо доставлять с продуктами питания.

Из продуктов, богатых кальцием, можно отметить следующие: молочная продукция, рыба и морепродукты, яйца. Большое количество фосфора присутствует в мясе, орехах, бобовых культурах.

Витамин D обеспечивает эффективное использование указанных микроэлементов.

Деформация в виде Х-образного искривления ног обнаруживается у малышей в возрасте 2-3 года очень часто.

Во многих случаях такой дефект устраняется самостоятельно, но данную патологию необходимо контролировать.

Если деформацию ног патологического характера не устранить в раннем детском возрасте, то у взрослого человека это выльется в большие проблемы, связанные с различными суставными патологиями.

Источник: https://sitactive.ru/nozhki-iksom-rebenka-goda-komarovskiy/

Х-образные ноги у ребенка – лечение искривления

Ноги иксом в 2 года

Х-образные ноги у ребенка могут диагностироваться с момента рождения, но это не всегда говорит о патологии. Если до 1,5 лет форма конечностей не исправилась – следует подозревать деформацию.

Причиной болезни могут быть нарушения минерального обмена, что приводит к искривлению бедренной и берцовой костей. Данная патология характеризуется отклонением стоп в стороны, а коленей вовнутрь.

Правая и левая ступни не соприкасаются, между ними присутствует небольшое расстояние в несколько сантиметров.

Часто встречающиеся деформации ног у малышей

Когда ребёнок находится в утробе матери, состояние его организма определяется не только этапом зрелости, но и окружающей его средой. Малыш располагается в определённом физиологическом положении, наиболее оптимальном для развития. Для нормальной жизнедеятельности и облегчения процесса прохождения по родовым путям природой предусмотрена мягкость соединительной и костной тканей.

Перечисленные физиологические перестройки могут привести к следующим изменениям формы нижней конечности:

  • Ноги колесом – в данном случае ноги изгибаются в стороны, а при поджатых стопах колени не соприкасаются. Встречается у новорожденных детей, является вариантом нормы и исправляется в течение первого года жизни,
  • О-образная деформация – это уже патология, внешне выглядит как предыдущий вариант, выявляемый в более поздние сроки. В данном случае требуется осмотр врача и проведение коррекции,
  • Х-образные ноги у ребенка – кривизна ног по типу буквы «Х», когда колени выгибаются вовнутрь.

Интересно!

Согласно классификации МКБ 10 Х-образная деформация обозначается шифром М 21.0 – вальгусная деформация.

Этиология

Ноги буквой Х формируются при искривлении костей, а также слабости связочного аппарата. Если не исправить патологию, постепенно нарушается походка – ребёнок начинает подворачивать ножки при ходьбе, перераспределяется нагрузка на конечности. Всё это приводит к усугублению искривления и присоединения сопутствующих симптомов со стороны других органов и систем.

Причины развития патологии:

  • Отягощенная наследственность – клиницистами выявлены гены, пагубно влияющие на состояние костей, связок и хрящей. Если они присутствуют – возрастает риск развития деформации,
  • Рахит – опасная болезнь, приводящая к разрушению костной ткани и искривлению конечностей,
  • Ожирение – лишний вес обеспечивает повышенную нагрузку на ноги. Незрелые кости при таком условии могут изменять свою форму,
  • Недоношенность – в данном случае опорно-двигательный аппарат ребёнка ослаблен и предрасположен к патологическим изменениям,
  • Подвывих головки бедренной кости – очень часто встречается при дисплазии бедра, когда головка смещается вверх, выходит из суставной впадины, приводя к патологическому отклонению бедра вовнутрь. Компенсируя ходьбу, голень постепенно изгибается кнаружи, образуя искривление,
  • Ранняя постановка на ноги – специалисты не рекомендуют обучать детей навыкам ходьбы ранее 7-ми месяцев, поскольку это может привести к искривлениям незрелых костей и нестабильности суставов,
  • Малоподвижный образ жизни – физическая активность укрепляет организм, при её отсутствии возникают проблемы опорно-двигательной системы,
  • Ношение неудобной обуви – при данном условии поражается стопа, нарушается походка, а осевая нагрузка распределяется неравномерно. Если причину не устранить – со временем развивается искривление бедренных костей, голеней и коленных суставов.

Помимо перечисленных причин доктор Комаровский объясняет развитие Х-образного искривления ног у ребенка перенесёнными заболеваниями в первый год жизни малыша, которые подрывают состояние костно-мышечной системы.

Как развивается патология

Когда воздействуют причинные факторы на организм малыша, обменные процессы в тканях нижней конечности нарушаются. Постепенно это приводит к тому, что кости становятся менее прочными, а связки – легче растягиваются.

Патология усугубляется, если малыш учится ходить раньше положенного срока – под весом тела ножки начинают постепенно изгибаться, образуя деформацию. На начальных этапах ребёнок ощущает дискомфорт, меняя походку, которая способствует более сильному искривлению. Если вовремя не начать коррекцию, постепенно развивается болезнь, как икс образные ноги у детей.

Симптомы

Ноги-Х формы у ребенка в запущенных случаях можно заметить сразу по особой форме конечностей. Клиницисты выделяют ещё ложные деформации, когда структура костей не нарушается, но форма мышц и подкожной клетчатки вызывают видимость искривления. На начальных этапах симптомы выражены слабо, но когда ребёнок начинает ходить самостоятельно, некоторые признаки заметны сразу. К ним относятся:

  • Быстрая утомляемость при ходьбе – данная форма ног является неестественной, мышцам приходится прикладывать больше усилий для сокращения, чем в норме. Всё это приводит к усталости ребёнка даже во время обычной ходьбы,
  • Нестабильность походки – постепенно болезнь приводит к растяжению связок и развитию нестабильности в коленных суставах. В результате под весом собственного тела малыша походка становится шаткая и неустойчивая. В тяжелых случаях могут развиться подвывихи в коленях и тазобедренных суставах,
  • Искривление нижних конечностей – с возрастом, когда ребёнок растёт и конечности вытягиваются – деформация становится ярко заметной,
  • Появление судорог – при искривлении и нарушениях походки появляется гипертонус и переутомление мышц, что приводит к судорогам,
  • Боль в ногах – развивается спустя несколько лет после начала болезни, когда сформировалось стойкое искривление, заставляющее малыша менять походку и физическую активность.

Важно!

Если не проводить коррекцию, то со временем у ребёнка развивается деформация стоп и появление искривления позвоночного столба.

Со временем нарушается нормальная ходьба – малыш начинает подворачивать ногу таким образом, что нагрузка приходится на наружный край стопы.

Если в нормальном состоянии она равномерно распределяется по стопе, то при данной патологии линия опоры смещается в бок. Всё это приводит к деформации костей и развитию плоскостопия.

Постепенно искривляются голеностопные суставы, а перераспределение осевой нагрузки нарушает осанку и приводит к сколиозу или кифозу позвоночника.

Формы и стадии

Клиницисты не выделяют стадий течения болезни, поскольку данная патология развивается постепенно, а стойкие симптомы появляются при видимой деформации.

Условно различают раннюю стадию, когда проявления болезни заметны, но серьёзных осложнений не выявлено и запущенную – характеризующуюся нарушением походки, быстрой утомляемостью, судорогами.

Среди форм различают истинную и ложную деформации, которые можно отличить при проведении рентгенологического обследования.

Последствия болезни

Самым серьёзным осложнением является развитие стойкой деформации, когда ребёнок не сможет самостоятельно ходить, а для коррекции потребуется проведение операции. К менее значимым негативным последствиям относятся:

  • Плоскостопие,
  • Искривления позвоночника,
  • Защемления нервов,
  • Нарушение работы внутренних органов,
  • Дистрофии мышц.

На заметку!

Доктор Комаровский утверждает, что самый серьёзной ошибкой родителей является желание родителей как можно быстрее поставить малыша на ноги – не стоит этого делать до 7-ми месяцев, пока ножки ребёнка не окрепнут.

Как самостоятельно диагностировать патологию

Искривление выявляется в стоячем положении. Попросите малыша встать прямо, чтобы колени находились в естественной и комфортной для ребёнка позиции.

Если патология присутствует, то между коленями расстояние будет минимальным – порядка 2-3 см, а между стопами не менее 6-8 см.

Но не спешите делать выводы и ставить неблагоприятные прогнозы – для подтверждения диагноза необходимо посетить лечащего врача и сделать рентген ног в прямой проекции.

Лечение

Когда у малыша выявляется болезнь, необходимо срочно начать терапию. Важно отметить, то до 1,5 лет такая форма ног является нормой, если к этому времени конечности не выправились, показана терапия.

Лечащий врач сразу же назначит курс витамина D с профилактической целью. Медикаменты назначаются для лечения осложнений запущенных стадий болезни.

Для исправления деформации необходим массаж, выполнение гимнастических упражнений, а также курсы физиотерапии и ношение ортопедических приспособлений.

Массаж

Проведение разминки очень полезно для мышечного каркаса – помимо улучшения кровообращения снимается гипертонус, который является одним из механизмов формирования деформации. Цель массажа при Х-образных ногах у детей – укрепить мышцы на внутренней поверхности бедра и голени и расслабить их тонус с внешней стороны. Так развивается «выправление» изгиба наружу.

Основные манипуляции массажиста для лечения деформации:

  • Разминка спины – начинается с поглаживания, которое постепенно переходит в растирание и разминку. Завершается сеанс лёгким поглаживанием кожи,
  • Массаж поясничной области – начинается процедура с круговых движений, затем идёт аккуратное пощипывание и разминка. В конце доктор производит поглаживание в этой зоне,
  • Аккуратно массируются ягодицы против часовой стрелки, затем по описанной технологии разминка завершается,
  • Массаж задней поверхности голеней и бёдер – руками идёт поглаживание по ходу вен – снизу вверх. Затем идёт вибрация и разминание мышц,
  • Колени лечатся методом растирания и разминки в боковых областях,
  • Массаж ахиллового сухожилия и икры осуществляется поглаживанием, пощипыванием и растиранием,
  • Ребёнок переворачивается на спину, где производится разминка передней и внутренней поверхности бедра по аналогичной технологии,
  • В завершение массируется стопы, особой упор делается на подошвенные мышцы.

Начинать процедуры рекомендуется с небольших курсов – не более 10-12 минут, постепенно увеличивая сеансы до получаса. Курс лечения составляет не менее 3-х недель, но при необходимости – врач может продлить полезные процедуры.

Важно!

Патологию ещё можно исправить в 3 года – но лечение будет проходить под врачебным контролем.

ЛФК

Лечение Х-образных ног у ребенка подразумевает обязательное выполнение гимнастических упражнений – во время сеансов разрабатываются мышцы и суставы, укрепляется соединительная ткань и улучшается кровообращение. Физиотерапевты стараются написать программу гимнастики так, чтобы выполнение физкультуры забавляло малыша – преподнося ЛФК как игру.

Популярные упражнения лечебной физкультуры:

  • «Хождение по канату» – ребёнок представляет на полу веревку и ходит так, чтобы стопы находились на одной линии,
  • «Лошадка» – малыш играет во всадника, находясь на колене папы или мамы,
  • Собирание мелких игрушек с пола пальцами ног,
  • Игра в медведя – ребёнок ходит, переваливаясь с одного бока на другой,
  • Лёжа на спине, выполняется упражнение «велосипед»,
  • В этой же позиции осуществляются быстрые движения в голеностопе – сгибание и разгибание,
  • Ребёнок переворачивается на бок, поднимает ногу вверх и делает сгибание и разгибание голени,
  • Приседание или ходьба с мячом между ног.

Желательно выполнять все упражнения, а гимнастике уделать по 40-60 минут в течение дня.

Физиотерапия

Данный вид лечения направлен на улучшение кровотока и обеспечение заживления тканей. При воздействии на мышечный каркас снимаются спазмы, а в костной и хрящевой ткани запускаются процессы восстановления. Делать физиотерапевтические процедуры рекомендуется по необходимости и под строгим контролем лечащего врача.

Наиболее популярными методами физиотерапии являются:

  • Магнитотерапия,
  • Прогревающие процедуры,
  • Лазеролечение,
  • Ударно-волновая терапия.

Ортопедическое лечение

Для коррекции незначительных деформаций показано ношение ортопедической обуви, а также применение по назначению врача специальных шин и корригирующих укладок. Данный вид лечения показан совместно с консервативной терапией.

Вальгусная деформация широко известная как Х-образные ноги. Присутствует как естественный физиологический вариант до 1,5 лет жизни. Если к этому периоду ножки не выравниваются – требуется обследование и необходимый курс лечения. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Различают ложную деформацию, которая не оказывает негативного влияния и не требует исправления.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kak-ispravit-h-obraznye-nogi-u-detej

Х-образные или о-образные у детей – как исправить ноги иксом или колесом

Ноги иксом в 2 года

Такое явление, как Х-образные ноги у ребенка, считается патологией, которая встречается достаточно часто. Причины такой деформации могут появиться в период внутриутробного развития, но могут возникнуть и на этапе начала самостоятельных перемещений.

Конечно, она не повлияет на здоровье человека, но наличие такого заметного внешнего дефекта способно создать множество житейских проблем. Проблема характерна для ребенка 2 лет, и именно в этом возрасте (можно и раньше) стоит приступить к активному лечению, пока костная и мышечная система еще находится на стадии развития.

В раннем возрасте исправить дефект можно путем консервативного лечения.

Сущность патологии

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм.

В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы. Данная деформация может иметь врожденную или приобретенную природу, причем чаще фиксируется последний механизм. Наиболее заметен дефект ног у детей в возрасте до 2-3 лет.

По мере взросления кривизна, как правило, сглаживается или исчезает совсем.

У взрослых людей считается нормальным угол отклонения голени до 6 — 7° у мужчин и до 8 — 9° у женщин. При наличии большего смещения можно вести речь о том, что у человека ноги Х-образной формы с патологической деформацией.

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы.

Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии. Оно вызывает соответствующую осанку и провоцирует плоскостопие.

Наконец, дефект очень заметен визуально, что приводит к психологическим проблемам, а порой и неврологическим отклонениям.

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Последствия

Далеко не все родители задаются вопросом, какими осложнениями чреваты иксообразные ножки ребенка. А если это еще и мальчик, многие считают, что, в отличие от девочки, красота для него необязательна. Однако если разобраться, дело оказывается намного серьезнее, чем неэстетичный внешний вид.

При вальгусной деформации нагрузка неправильно распределяется на все суставы нижних конечностей. Это приводит к возникновению плосковальгусной деформации стоп, когда правильная постановка стопы тоже нарушается. В перспективе – искривление позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причем боли в ногах дадут о себе знать не в старости, а гораздо раньше – уже в старшем школьном возрасте. Поэтому вопрос о том, нужно ли предпринимать какие-то меры, становится неуместным. Нужно, и как можно скорее!

Ранний возраст является несомненным преимуществом. Чем меньше ребенку лет, тем легче будет исправить положение. Пока организм только формируется, ему проще помочь.

Взрослому же человеку приходится рассчитывать только на оперативное вмешательство. Детям операция назначается редко, в тех крайних случаях, когда комплексное лечение не дает результатов и когда ребенок достиг 7 лет.

Этиология явления

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости. Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног. Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения.

В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей.

Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей.

У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков.

Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка.

Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением.

Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
  • гипоплазия большой берцовой кости;
  • неправильное формирование коленного сустава;
  • опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Источник: https://ocrb.ru/problemy/iskrivlenie-nog-u-rebenka.html

Ноги иксом у детей: причины появления, симптомы, фото, лечение, массаж и профилактика

Ноги иксом в 2 года

Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.

Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.

Симптомы и диагностика

Если кроха в 2 года быстро устает на прогулке, не хочет ходить ножками, имеет неустойчивую походку и часто падает на ровном месте, стоит показаться ортопеду и пройти соответствующее лечение. В принципе родители и сами могут увидеть, что при соприкосновении коленок лодыжки у ребенка не смыкаются. Измерить расстояние между ступнями в 4-5 см можно при помощи линейки.

Откладывать визит к доктору и думать, что все пройдет само, не стоит, так как развитие процесса может затронуть не только связки коленей, но и голеностопные суставы, и даже позвоночник. После внешнего осмотра и замеров ортопед попросит малыша пройтись по полу босиком. При этом станет видно, есть ли плосковальгусная установка ступней.

Наличие плосковальгусного изменения стоп отлично видно на плантографии. Это может выть визуальная, чернильная или компьютерная модель исследования. В последнем варианте проводится сканирование подошвенной части стоп в состоянии покоя и в условиях функциональной нагрузки.

Компьютер рассчитает морфологические параметры и даст отчет, какой вид плоскостопия наблюдается — продольный, поперечный или смешанный.

Для диагностики используют рентгенографию коленных суставов. По снимку можно судить о неравномерности суставной щели. Кроме того, Х-образные ноги у детей имеют более развитые внутренние мыщелки, а наружные — скос. Если вальгусное искривление досталось по наследству, на рентгене будут расплывчатые края окостеневших частей наружных мыщелков.

После постановки диагноза на первый план выступает исправление патологии. Детский возраст до 3-4 лет хорошо подходит для массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются последствия — неровная походка, быстрая утомляемость ног, боли в стопах, нарушение осанки и искривление позвоночника.

В дальнейшем взрослый человек может столкнуться с изменениями костей грудной клетки и таза, а также дисфункцией некоторых органов.

Патанатомия

В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными.

К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов.

В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.

Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов. Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи.

Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп.

В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе.

Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).

Диагностика

Диагностика этой деформации проста. Родители могут самостоятельно проверить, есть ли причины для беспокойства. Для выполнения обследования в домашних условиях следует поставить ребенка босиком на пол и попросить держать ноги вместе. В норме расстояние между пятками не должно превышать 5 см.

Если это значение будет больше, родители заметят, что пространство между голенями напоминает треугольник, обращенный вершиной вверх. Известный педиатр Е. О. Комаровский также указывает, что обычное значение угла между пяткой и костями голени составляет около 6-7 градусов. Врач отмечает, что эта цифра и некоторые отклонения от нее не всегда указывают на развитие патологии.

Икс-образные ноги у детей не всегда следует немедленно начинать исправлять

Однако родители должны обратить внимание на более позднее развитие вальгуса и не откладывать с визитом к врачу при обнаружении односторонней деформации

Хирург в поликлинике осмотрит ребенка, уточнит возраст, когда впервые появились признаки х-образных ноги, назначит рентгеновское исследование суставов. При анализе снимка коленного сустава на патологический процесс укажут такие признаки:

  • неравномерное сужение суставной щели;
  • скошенность наружных мыщелков большеберцовой кости;
  • большее развитие и окостенение внутренних мыщелков.

При одностороннем характере поражения может потребоваться исследование тазобедренного сустава для диагностики подвывиха, дисплазии, МРТ конечностей для исключения опухоли мягких тканей.

Если в результате обращения к врачу будет установлена незначительная деформация, специалист будет наблюдать ребенка в динамике, чтобы не пропустить развитие патологии. В раннем возрасте кости скелета достаточно пластичны, большинство деформаций пройдет до 3-4 лет.

Причины искривления ног

Рахит — опасное заболевание, при отсутствии лечения приводящее к поражению всех отделов опорно-двигательного аппарата. Его возникновение связано с дефицитом витамина Д, приводящим к постепенному снижению плотности костей. Нагрузки, испытываемые при ходьбе, способствуют деформации голеней, из-за чего ноги ребенка могут искривиться.

Источник: https://medspina.ru/sustavy/h-obraznoe-iskrivlenie-nog.html

Ноги иксом у ребенка 2 года

Ноги иксом в 2 года

› Медицина

статьи:

У новорожденных детей часто наблюдается небольшое искривление ног. Если к трем, максимум к пяти годам дефект не исчезает, его нужно исправлять. Кроме психологического фактора, у человека возникают еще и физические проблемы. При деформации ног, нагрузка на коленный сустав распределяется неравномерно, что приводит к остеоартрозу и плоскостопию.

Почему у ребенка ноги иксом или колесом. Разбираем причины кривизны

Ортопеды различают 2 основных типа деформации нижних конечностей – О-образную и Х-образную.

Причиной искривления ножек у ребенка могут служить такие факторы, как:

Причины патологииФорма искривления

Наследственность

Особенности строения тела, а соответственно и кривизна ног могут быть заложены на генном уровне и передаваться от родителей к детям. Исправить такую кривизну можно, порой, только путем хирургического вмешательства.

Х–образная форма

Рахит

Заболевание, связанное с недостатком в организме ребенка витамина Д, приводит к нарушению формирования и роста костной ткани. Кости малыша становятся более мягкими и искривляются под его весом.

Оба вида деформаций

Ранние нагрузки на нижние конечности

Каждому возрасту малыша соответствуют определенные навыки . Многие родители хотят, чтобы малыш быстрее встал на ноги или сделал первые самостоятельные шаги. Раннее использование ходунков или вождение за ручки увеличивает нагрузку на неокрепшие ножки и приводит к их искривлению.

Особенно быстро это происходит у деток с избыточным весом .

Х–образная форма

Деформирующий остеохондроз (болезнь Блаунта)

Врожденное заболевание, которое приводит к искривлению ног в виде колеса. Чаще других деформация ног бывает у девочек с весом выше нормы .

О–образная форма

Как самостоятельно определить кривизну ног у детей

Если ножки у малыша искривлены достаточно сильно, то это видно невооруженным глазом. Чтобы определить хоть незначительные отклонения от нормы, попросите ребенка встать ровно и соединить пяточки вместе.

Сравните ножки малыша с представленной схемой:

Как видно из рисунков, ноги ребенка могут иметь нормальную, Х-образную или О–образную форму. Если вашему ребенку нет еще 3 лет, то его ножки могут иметь форму буквы «О». В старшем возрасте чаще наблюдаются Х–образные деформации нижних конечностей.

Лечим Х–образное искривление ног ребенка

Патологические отклонения вылечиваются полностью, если ребенок еще не достиг школьного возраста, а приступать к лечению следует не позднее 2 лет.

Для коррекции нижних конечностей используют такие методы, как:

Лечебный массажПроводить лечебные сеансы должен только специалист. Процедуры включают в себя массаж не только ног ребенка, но и спины, ягодичных и поясничных областей. Рекомендуется проводить 4 курса в год. Под руководством врача можно освоить несколько простых приемов (неспособных нанести вред малышу) и дополнительно использовать массаж в домашних условиях.
ЭлектростимуляцияЛечение током применяется, когда кроме искривления голени наблюдается деформация стоп . Импульсы с силой тока 50 мА разной продолжительности (от о,5 до 300 мс) проходят через ножки, возбуждают клетки и стимулируют двигательную активность мышц.
Лечебная гимнастикаУпражнения направлены на укрепление мышц ног, спины и исправление деформации.

Лечебная гимнастика состоит из ряда упражнений:

  1. Ходьба . Малышу полезно часто бегать босиком летом (по песку, мелким камушкам, ракушкам). Научите ребенка ходить на наружных краях свода стопы. Полезна ходьба по ребристым поверхностям.
  2. Захваты . Пальчиками ног нужно захватывать кусочки ткани или мелкие предметы как в сидячем, так и стоячем положении.
  3. Сидение в позе по-турецки и вставание из нее без посторонней помощи с чередованием ног. Сидеть по-турецки можно не только во время гимнастики.
  4. Приседания с опорой на полную стопу , а затем только на мысочки.
Ортопедическая обувьЯвляется профилактической мерой после исправления дефекта ног. Обувь изготавливается на заказ, снабжена твердым задником и ортопедической стелькой, повторяющей форму стопы ребенка.

Лечебная обувь должна:

  • Плотно (но не жестко) охватывать стопу и голеностопный сустав.
  • Быть с небольшим каблучком .
  • Обязательно иметь стельку – супинатор и перекат подошвы.
Физическая активностьСамым лучшим лекарством является подвижность малыша. Он должен больше гулять – бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Можно приобрести для крохи шведскую стенку. Кроме того, полезно прыгать, сидя на большом мячике или ходить по лежащей на полу лесенке. Детям с Х–образной формой ног полезно заниматься плаванием и любыми играми в воде .

Во время подвижных игр и упражнений нужно исключать длительную нагрузку тяжести тела малыша на коленки и голеностопные суставы , при этом способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата.

Чтобы ребенку было интересно, превратите утреннюю зарядку с упражнениями, способствующими исправлению формы ног, в забавную игру:

  1. Предложите крохе походить, как косолапый мишка. Это позволит ребенку потоптаться на внешней стороне стопы.
  2. Пусть малыш попробует себя в роли канатоходца. Проходя по узкой дощечке или дорожке из плоских фигурок, малыш поставит ноги ближе одну к другой.
  3. Напомните малышу знакомую восточную сказку и предложите посидеть как турецкий султан.

Особенности лечения О–образной (варусной) деформации ног у детей

Деформацию ног в виде буквы «О» нужно начинать лечить, как только появились первые признаки патологии. Иначе у ребенка происходит нарушение походки, он часто падает, не может ходить на большие расстояния. Кроме того, страдает позвоночник малыша и искривляется осанка.

Варусная деформация конечностей вызывает:

Неравномерное развитие суставов колена.
Сдавливание внутреннего мениска.
Расширение суставной щели снаружи и сужается с внутренней стороны.
Развитие косолапости.
Растяжение связок, которые укрепляют коленный сустав.

При лечении используют целый комплекс мероприятий, которые проводятся по назначению и под наблюдением специалистов:

Физиотерапия
  • Детям назначают электрофорез с кальцием
  • Парафиновые сапожки
Ортопедические

приспособления

Специальную обувь и приспособления назначает ортопед после осмотра ребенка . В каждом отдельном случае он рекомендует использовать супинаторы, корректоры (туторы) или специальные стельки.Комплексный массажПри варусной деформации процедура проводится в комплексе с общим тонизирующим массажем тела. Много внимания уделяется поясничной части позвоночника, так как оттуда идут нервные окончания к ягодичной зоне и мышцам ног.

При этом используется следующая последовательность массажа:

  1. Зона спины в области поясницы .
  2. Ягодичная зона и крестец .
  3. Задняя сторона ноги (бедро, голень, ахиллово сухожилие и подошва).
  4. Передняя часть ноги (поверхность стопы с тыльной стороны, суставы голеностопа и голень, коленный сустав и бедро).
Лечебная физкультураГимнастические упражнения способствуют на коррекции формы стопы и укреплению мышц. ЛФК способствуют увеличению эффекта от массажных процедур.

При варусной патологии с малышом нужно делать такие упражнения:

  • Супинация стопы – поворачивать ножки подошвой внутрь.
  • Изгибать тыльную часть стопы.
  • Изгибать подошву.
  • Сгибать пальчики.
  • Держать игрушки между стоп в приподнятом состоянии ног.
  • Вращать стопами, правой ногой – по часовой стрелке, а левой в другую сторону.
  • Ходить по дорожке в виде елочки (летом дорожку можно протоптать на песке, а зимой – на снегу).
  • Ходьба на пятках .

Малышу полезно чаще сидеть в позе «между пяток». Для этого ребенка нужно поставить на коленки, раздвинуть стопы носками врозь и присесть между ними.

Источник: https://dermatologpro.ru/info/nogi-iksom-u-rebenka-2-goda/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.